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类型:双世宠妃2免费观看飘花 地区: 新加披 年份:2020-07-04

剧情介绍

2017年广东省普通高校本科插班生体格检查表准考证号:市县(市、区)考生签名:姓名 性别 出生年月日半身一寸脱帽相片体检医院体检章文化程度 民族 职业婚否籍贯 现住所及通讯处 原毕业学校或工作单位 既往病史 (以上由考生本人如实填写)眼科裸眼视力右矫正视力右矫正度数:医师意见(签字)1.眼科2.耳鼻喉科3.口腔科左左矫正度数:其他眼病 色觉检查彩色图案及编码:正常□色弱□色盲□全色盲□单颜色识别:红□绿□紫□蓝□黄□耳鼻喉科听力右公尺嗅觉正常□迟钝□丧失□左公尺耳鼻咽喉正常□异常□耳鼻喉科异常 口腔科唇腭:正常□异常□牙齿:正常□异常□口吃:否□是□口腔异常 外科身高:厘米体重:公斤医师意见签字皮肤:正常□异常□面部:正常□异常□颈部:正常□异常□脊柱:正常□异常□四肢:正常□异常□关节:正常□异常□外科异常 内科血压收缩压:kpa舒张压:kpa医师意见签字发育情况良好□差□神经系统正常□异常□呼吸系统正常□异常□ 心脏及血管正常□异常□ 肝正常□异常□ 脾正常□异常□ 胸部透视正常□异常□胸透异常内科异常肝功能转氨酶:正常□异常□医师意见签字肝功能异常:体检结论 体检医院意见 复审意见 备注 注:1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病,不符合体检标准的,即使已录取入学,也必须取消入学资格。2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“√”。3.体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》及教育部、卫生部有关文件要求执行。体检日期:二О一年月日

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